Skivepitel i urinen: normer och orsaker till ökningen


Närvaron av skivepitel i urintester kan vara både en variant av den fysiologiska normen och ett tecken på vissa sjukdomar. När en ökad nivå av epitelceller uppträder är det nödvändigt att upprepa analysen i enlighet med reglerna för urinsamling, eftersom i de flesta fall är deras överträdelse hos kvinnor den enda anledningen till detta fenomen..

Den farligaste sjukdomen som är asymptomatisk och endast kan manifestera sig i form av en ökad nivå av skivepitel är blåsleukoplakia. Denna sjukdom är precancerös, så tidig diagnos och behandling är viktig..

  • 1 Typer av skivepitel
  • 2 Normala värden
  • 3 Orsaker till ökningen
    • 3.1 Leukoplakia i urinblåsan
    • 3.2 Inflammation i urinvägarna

Studien av urinsediment är standarden i den allmänna analysen av urin för diagnos av olika sjukdomar. Ett av kriterierna för att bedöma urinvägarna är närvaron av epitelceller som täcker slemhinnorna i inre organ. Det finns fyra typer av dem, olika i form, struktur och ursprung från olika delar av urinvägarna:

  • Skivepitel (keratiniserande och icke-keratiniserande). Tvättas av tillsammans med urin från urinvägarna. Kommer ofta in i urinen från slidan och yttre könsorgan. Hos män är det mindre vanligt, hos kvinnor kan det finnas i betydande mängder, placerat i kluster och lager.
  • Övergång.
  • Cylindrisk (i analyser hos män).
  • Njurepitel. Förekommer i urinen med skador på njurarna (med nefros, kronisk glomerulonefrit, andra njursjukdomar) och bör normalt inte detekteras hos friska människor.

Icke-keratiniserande skivepitel leder längs nedre urinröret och slidan hos kvinnor. Dess närvaro är typisk för fuktiga miljöer och ytor som inte utför en sugfunktion. När de undersöks mikroskopiskt ser dessa celler ut som runda färglösa fläckar, deras storlek överstiger det keratiniserande epitelet och det inre innehållet har en känslig granulär struktur..

Icke-keratiniserande epitel under ett mikroskop

Keratiniserande skivepitel är celler i det ytliga skiktet i de yttre könsorganen, ser ut som färglösa, polygonala eller rundade fläckar, med centralt placerade små kärnor av celler med tätt homogent innehåll under membranet.

Keratiniserande epitel under ett mikroskop

Cellerna i det stratifierade övergångsepitelet liknar keratiniserande, men innehåller inte en kärna utan 2-4. Denna typ av cell kombinerar egenskaperna hos kolumner och skivepitel, foder urinledarna, njurbäckenet, urinväggarna, prostatakanalerna, prostatavsnittet och urinröret hos män.

Övergångsepitel under ett mikroskop

Deras form är mer varierad - rund, polygonal, cylindrisk och det inre innehållet har en grov granulär struktur. I urinen hos friska människor kan de hittas i en enda mängd. Deras innehåll ökar med feber, förgiftning med salter av tungmetaller, frostskyddsmedel, etylenglykol och andra giftiga föreningar, efter operation, med sjukdomar i levern, njurarna och urinblåsan.

Njurepitel under ett mikroskop

I en enda mängd finns skivepitelceller i urinen också hos friska människor. Normala indikatorer beroende på ålder visas i tabellen:

Patientgrupp

Normala värden i synfältet

För förtydligande är det nödvändigt att göra om analysen i enlighet med följande rekommendationer:

  • för vuxna kvinnor, tvätta noggrant innan du samlar urin och använd en steril bomullspinne för att förhindra att vaginala sekret tränger in;
  • det är nödvändigt att samla den genomsnittliga delen av urin i behållaren (de första 20-30 ml dräneras på toaletten);
  • hos ett litet barn bör urin inte dräneras från potten, eftersom föroreningarna i den kan snedvrida testresultaten;
  • för att samla urin från spädbarn är det bättre att använda speciella urinpåsar, medan det är nödvändigt att rengöra de yttre könsorganen noggrant.

Hos små barn kan orsaken till en ökning av nivån av skivepitel överföras nyligen infektionssjukdomar i urinvägarna, där intensiv avskalning av epitelet sker som ett resultat av inflammatoriska processer. Om den upprepade tillförseln av urin inte visar en minskning av indikatorn kan detta indikera förekomsten av patologi.

Orsakerna till ökningen av skivepitel i urinen är följande patologier:

  • Skada på njure vävnad till följd av intag av läkemedel med nefrotoxiska effekter: Aspirin, Pyrazolon, Acetaminophen, Indometacin, Fenylbutazon, Ibuprofen, Naproxen och andra NSAID, antibakteriella och antikonvulsiva medel, läkemedel som innehåller cisplatin, litium, bensobarbital, aminoglykosider.
  • Inflammation och infektioner i urinblåsan och urinvägarna.
  • Prostatit hos män.
  • Njursjukdom till följd av en minskning av intensiteten i metaboliska processer.
  • Pyelonefrit.
  • Njursten sjukdom.
  • Inflammatoriska sjukdomar i kvinnliga könsorgan.
  • Leukoplakia och precancerösa tillstånd i urinblåsan.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel används ofta vid behandling av olika sjukdomar och säljs på apoteket utan recept från läkare. Experimentella studier visar dock deras negativa effekt på njurarna, där epitelns död inträffar. Njursvikt, orsakad av långvarig användning av dessa läkemedel, åtföljs initialt av mindre kliniska symtom:

  • minskad urintäthet;
  • förekomsten av spår av protein, ett måttligt antal erytrocyter i analyserna;
  • ökade nivåer av epitelceller;
  • en minskning av njurarnas storlek, ojämnheter i konturerna, förändringar i kopparna, upptäckta av ultraljud.

Kombinationer av flera läkemedel är de farligaste. Äldre patienter som lider av arteriell hypertoni, diabetes mellitus eller med en njursvikt i anamnesen är i fara. Skivepitelceller kan också utvecklas efter placering av en urinkateter på grund av lätt skada på urinrörets slemhinna.

Leukoplakia i urinblåsan och urinblåstriangeln (skivepitelcellmetaplasi) är i många fall nästan asymptomatisk i flera år. Hos sådana patienter upptäcks sexuellt överförbara infektioner ofta i utstryk (klamydia, ureaplasma, gonococcus, Trichomonas, herpes, mycoplasma, Escherichia, gardnerella). Förutom höga värden på skivepitel och kåta skalor i urinen kan det finnas följande tecken på sjukdomen:

  • förekomsten av en plötslig stark lust att urinera;
  • långvarig smärta i urinröret eller litet bäcken
  • ökad urinering
  • onormal placering av urinrörets yttre öppning;
  • ökade symtom vid sexuell aktivitet eller byte av sexpartner.

Ofta diagnostiseras sjuka kvinnor med cystit, även om orsaken till dessa störningar är närvaron av en annan patologi. Hos 60-96% av patienterna med cystoskopi finns leukoplakia, belägen i urinblåsans och urintriangeln. Denna sjukdom är en patologisk process i slemhinnan, som kännetecknas av dysfunktion av skivepitel och förekomsten av keratinisering, vilket saknas i normen. Många experter ser detta tillstånd som precanceröst. Anledningarna till utvecklingen av leukoplakia är följande:

  • kronisk infektiös process i urogenitalkanalen;
  • långvarig irritation av slemhinnan med kemikalier, läkemedel, katetrar;
  • brist på vitamin A;
  • genitourinary schistosomiasis (irritation av slemhinnan vid kontakt med vassa taggar på parasitmaskens ägg), en komplikation av detta är cancer i urinblåsan.

Diagnos av sjukdomen utförs med hjälp av cystoskopi (införande av ett endoskop i urinblåsan genom urinröret) och biopsi av epitelvävnad. Cytologisk undersökning av urinsediment avslöjar degenerativa skivepitelceller. I de senare stadierna uppträder erytrocyter och ett betydande antal leukocyter. Komplikationer av leukoplakia är:

  • malignitet i processen;
  • utveckling av njursvikt på grund av förlust av elasticitet i urinväggarna;
  • bildandet av sår och polyper;
  • utveckling av kronisk uretrit och cystit.

Områden med skiktad skivepitel utan keratinisering detekteras också hos friska kvinnor (upp till 80% av fallen), särskilt i fertil ålder. Celler i lesioner med förändrade vävnader liknar vaginal epitel. Detta tillstånd i medicin anses vara en variant av normen, och det är förknippat med hormonella förändringar. Accelereringen av denna process kan inträffa hos en gravid kvinna på grund av den ökade utsöndringen av östrogen under graviditetsperioden. Därför är det viktigt att känna igen denna sjukdom i tid och utföra dess behandling, som består av följande:

  • användningen av antibakteriella och antiparasitiska medel;
  • antiviral terapi (om herpes upptäcks);
  • lokal behandling genom att införa naturliga eller syntetiska analoger av glukosaminoglykaner i urinblåsan (heparin, hyaluronsyra, kondroitinsulfat) för att återställa mucinskiktet;
  • transuretral kirurgi i avsaknad av effekten av konservativ terapi (elektroförångning eller elektroresektion).

Inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna förknippade med infektioner är bland de vanligaste patologierna hos kvinnor. De viktigaste patogenerna är E. coli, enterokocker, stafylokocker, Klebsiella och Proteus. Hos kvinnor med kroniska återkommande infektionssjukdomar i urinvägarna finns fokala metaplastiska förändringar i urinblåsans hals och urintriangeln med en morfologisk bild av leukoplakia, där skivepitel verkar av på grund av kronisk inflammation.

En ökning av leukocyter, förekomsten av bakterier i urinen, utstryk från slidan och livmoderhalskanalen bestäms endast hos 15% av patienterna, och i andra fall ger kliniska studier falskt negativa resultat i närvaro av subjektiva tecken på cystit (frekvent urinering, smärta i nedre delen av buken). Medicinska studier visar att antibiotikabehandling hos sådana patienter är effektiv i 70% av fallen, vilket bekräftar att de har en latent infektion.

Under postmenopausala perioden hos kvinnor ökar frekvensen av urinvägsinfektioner till följd av följande processer:

  • en minskning av östrogenhalten och den resulterande atrofi av slemhinnan;
  • gallring av epitelet;
  • minskad produktion av mjölksyra;
  • en ökning av antalet icke-mjölksyrabakterier;
  • ökning av vaginalt pH.

Behandling av inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna utförs med antibakteriella, antifungala och antivirala systemiska läkemedel.

Allmän urinanalys

Webbplatsen innehåller endast bakgrundsinformation i informationssyfte. Diagnos och behandling av sjukdomar måste utföras under överinseende av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. Ett specialkonsultation krävs!

Ett generellt urintest är nödvändigt för varje patient. Mängden urin som krävs för en allmän analys är 100-200 ml. Det är mycket viktigt att detta är den första morgonurinen, nämligen dess mittdel. Samla den i en ren och torr skål. För att få de mest exakta resultaten av fysikalisk-kemiska och biokemiska studier av urin, rekommenderas att du slutar ta mediciner innan du samlar det för analys, eftersom vissa av dem kan ändra urinens egenskaper (till exempel askorbinsyra). En av förutsättningarna är snabb och korrekt transport av urin till laboratoriet, som alltid utförs vid en positiv lufttemperatur. Analysen måste genomföras senast 1,5 timmar efter att materialet har samlats in. Om dessa villkor bryts blir urinundersökningsprocessen mycket svår och i de flesta fall anses de erhållna resultaten vara partiska. Därför måste du analysera om.

Analysteknik

Analysen utförs i flera steg. Först utvärderar laboratorieassistenten de yttre egenskaperna hos det erhållna materialet, det vill säga dess organoleptiska egenskaper, och väger sedan provröret med urin. Därefter centrifugeras urinen, sedimentet som erhållits som ett resultat av denna procedur undersöks i ett mikroskop. En viss del av det erhållna materialet måste behandlas med speciella reagens.

Värdet av de viktigaste indikatorerna för urin

1. oliguri - en minskning av den dagliga mängden urin som utsöndras. Fysiologisk minskning sker med överdriven svettning eller otillräckligt vätskeintag. Patologisk reduktion åtföljer:

  • hjärtsjukdomar
  • njursjukdom
  • akut leversvikt
  • dyspeptiska fenomen (aptitlöshet, kräkningar, diarré, etc.)
  • feber

2. Polyuri - en ökning av den dagliga mängden urin som utsöndras. Fysiologisk ökning av urinproduktionen inträffar när vätskeintag i stora mängder eller användning av livsmedel som ökar urinering och urinering.
En patologisk ökning av urinflödet åtföljer:
  • post-febertillstånd - diabetes mellitus och diabetes insipidus
  • resorption av ödem
  • nervös spänning

3. Anuria - fullständig frånvaro av urin under dagen.
Det förekommer endast i patologiska tillstånd i kroppen, såsom:
  • förgiftning
  • urinvägs kramp
  • akut njursvikt
  • stängning av urinvägarnas lumen med en sten eller tumör
  • tung jade
  • hjärnhinneinflammation

4.Olakizuria - minskad urinering.
Det är ett patologiskt fenomen som uppstår med neuro-reflexstörningar.

5. Pollakiuria - frekvent urinering.
Fysiologisk ökning sker med nervös spänning, liksom med användning av vätskor i stora mängder.
Patologisk ökning uppträder i följande sjukdomar:

  • förkylningar
  • inflammation i urinvägarna

6. dysuri - smärtsam urinering.
Ett patologiskt tillstånd som uppstår vid eventuella inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna.

7.Nikturia - överskott av mängden urin som utsöndras på natten under dagtid.
Fysiologisk nokturi förekommer hos barn under 1 - 2 år.
Patologisk nokturi uppträder när:

  • cystit
  • de första stadierna av hjärtsvikt dekompensering

8 enuresis - oförmågan att hålla urinen.
Fysiologisk enures förekommer endast hos barn under 2 år (nokturi).
I andra fall är det ett patologiskt tillstånd som uppstår när:

  • inflammation i urinvägarna
  • sjukdomar i nervsystemet
  • feber och kramper

Färg - halmgul.
Vissa patologiska tillstånd åtföljs av en förändring i urinfärgen, till exempel:
  • rosa-röd eller röd (färgen på köttsteg) färg indikerar närvaron av röda blodkroppar i urinen - erytrocyter och är karakteristisk för glomerulonefrit.
  • mörkröd färg finns i porfyri, transfusion av oförenligt blod, förlängt trycksyndrom.
  • mörkbrun färg visas med icteriskt syndrom, hepatit.
  • svart färg kan förekomma med en sjukdom som alkaptonuri.
  • en gråvit färg indikerar förekomsten av pus i urinen, ett tillstånd som kallas pyuria.
  • blågrön färg kan åtfölja processerna med förruttnelse i tarmarna.
  • mörkgul färg finns i brännskador, kräkningar, diarré, ödem, hjärtsvikt.
  • gulaktig orange kan förekomma med vissa vitaminer. I vissa fall kan användningen av vissa livsmedel och mediciner också leda till missfärgning av urinen..

Lukt
Vissa patologiska tillstånd i kroppen åtföljs av en specifik förändring i lukten av urin, till exempel:
a. Fekal lukt - infektioner orsakade av E. coli
b. Lukten av aceton - karakteristisk för närvaron av ketonkroppar i urinen
c. Muslukt är ett specifikt symptom på fenylketonuri
d. Stötande lukt - uppstår när ett meddelande bildas mellan urinvägarna och tarmarna eller purulenta håligheterna

Transparens - transparent.
I de flesta fall blir urinen grumlig med akut eller kronisk urinblåsinflammation eller pyelonefrit. Grumling kan orsakas av olika bakterier, slem, erytrocyter, salter, celler i njurepitel eller epitel som exfolierar från urinvägsväggarna.

Skumhet
När det skakas sprids skummet jämnt över hela ytan, transparent och instabilt. Rikligt skum uppstår när det finns protein i urinen.

Studie av fysikaliska och kemiska egenskaper

1. Relativ densitet - 1010 - 1025 g / l. En minskning av urintätheten uppträder vid njursvikt. En liten minskning av densiteten beror också på en ökning av rumstemperaturen. Ökad urindensitet är karakteristisk för uttorkning..

2. Reaktion (pH i urinen) - svagt sur, neutral eller lätt alkalisk reaktion. pH i intervallet från 5,0 till 7,0. Fysiologiska förändringar i urinreaktionen kan associeras med intag av mat av vegetabiliskt ursprung (alkalisk reaktion), fysisk ansträngning, stressiga förhållanden och under påverkan av andra skadliga faktorer. En patologisk förändring i surhet är karakteristisk för uttalade inflammatoriska processer i urinvägarna eller stenbildning i dem.

Undersökning av biokemiska egenskaper

1. protein - högst 0,033 g / l.
Närvaron av protein i urinen kallas proteinuri. Det åtföljer följande patologiska tillstånd:

  • akut och kronisk glomerulonefrit
  • Diabetisk nefropati
  • njuramyloidos
  • bindvävssjukdomar
  • inflammation i urinvägarna
  • nefropati under graviditeten
  • cirkulationssvikt
  • feber

2. glukos - frånvarande.
Närvaron av glukos i urinen kallas glukosuri. Det fysiologiska utseendet på glukos i urinen orsakas av överdriven konsumtion av godis och kolhydrater som finns i maten..

Mikroskopisk undersökning

1.Erytrocyter - 0 - 1 i synfältet.
Förekomsten av röda blodkroppar i urinen kallas hematuri. Beroende på antalet erytrocyter i det isoleras mikro- och makrohematuri. Ledsagar sjukdomar som:

  • urolithiasis sjukdom
  • trauma i könsorganen
  • kronisk inflammation i könsorganen
  • tar vissa mediciner

2. Leukocyter
För kvinnor 0 - 6 i synfältet, för män 0 - 3 i synfältet. Närvaron av leukocyter i urinen kallas leukocyturi. Närvaron av leukocyturi talar om inflammatoriska processer i könsorganen (pyelonefrit, cystit).

3. Epitel - 3 - 5 i synfältet.
Ett ökat innehåll av epitelceller i urinen uppstår under inflammatoriska processer i urinvägarna.

  • platt epitel - den inflammatoriska processen är lokaliserad i njurarna
  • övergångsepitel - i urinblåsan
  • kolonnepitel - främst i urinröret

4. bakterier - frånvarande.
Detektering av bakterier i urinen kallas bacteriuria. Förekommer i inflammatoriska sjukdomar i njurarna, urinblåsan och urinröret.

5. Slem - frånvarande.
Utseendet på slem i urinen indikerar närvaron av stillastående processer i njurarna eller i urinblåsan.

6.Cylindrar
Deras närvaro i urin kallas cylindruria. Följande typer av cylindrar urskiljs:

  • granulärt - med degenerativa störningar i njurarna
  • hyalin - med nefrotiskt syndrom, feber, njursjukdomar, svår fysisk ansträngning
  • epitelial - med glomerulonefrit, nefrotiskt syndrom
  • erytrocyt - med hematuri av njursprung
  • leukocyt - med leukocyturi av njursprung
  • vax - med nefrotiskt syndrom

Epitel i urin: norm, mängd hos ett barn, en vuxen, under graviditeten

Senast uppdaterad 30 juli 2017 kl. 13.44

Lästid: 5 min

En av de viktigaste och nödvändiga för alla kliniska undersökningar är en allmän urinanalys, som möjliggör studier av sammansättningen av resultatet av mänsklig vital aktivitet genom att utföra biokemisk, mikroskopisk och fysisk-kemisk forskning.

Slutprodukter av ämnesomsättningen, som utsöndras från kroppen naturligt, är mycket viktiga för den efterföljande bestämningen av möjliga sjukdomar, infektioner och inflammatoriska processer i kroppen..

Av särskild betydelse är mängden epitel i urinen, oavsett patientens ålder och kön..

Epitelceller i urinen

Vad är ett sådant begrepp som epitelceller?

Deras lager är en epitelyta, en vävnad som är ett membran av inre organ, slemhinnor, urinvägar, andnings- och matsmältningssystem, körtlar, yttre hud, epidermis.

Om analysen av urin bestämmer avvikelsen av antalet epitel från en förutbestämd norm, finns det misstankar om sjukdomar i ovanstående kroppsfunktioner.

Vilka epitelceller finns i urinen:

  1. skivepitel. Det är ett membran för prostatakörteln och urinvägarna hos män. Hos kvinnor är det vanligare under undersökningen. Nästan alla organ i urinvägarna är täckta med ett lager;
  2. övergångsepitel. En integrerad del av gallsystemet och urinvägarna. Finns i njurarna, urinblåsan, urinröret;
  3. njurepitel. Baserat på namnet blir det klart att den huvudsakliga platsen för denna typ av vävnad är njurarna..

Det finns vissa normer för tillåtna indikatorer för den kvantitativa sammansättningen av epitelet i urinen eller deras frånvaro. Enstaka fall är också tillåtna, vilket motsvarar ämnets ålder, könsegenskaper och utvecklingsperioden..

Allmän urinanalys: avkodning, epitelnorm

För att bestämma de olika typerna av epitel i urinen utförs allmän diagnostik och studier av biologisk vätska.

En urinanalys hos en vuxen ska normalt ge följande resultat:

  1. Färg. Gul, halm;
  2. genomskinlighet. Närvarande;
  3. lukt. Inte vass
  4. pH-reaktion. Värdet är giltigt från 4 till 7;
  5. densitet. Från 1012 g / l och högst 1021 g / l;
  6. protein. Bör inte observeras. En avvikelse upp till 0,033 g / l är möjlig;
  7. glukos. Den tillåtna hastigheten är 0,8 mmol / l;
  8. ketonkroppar. Inte upptäckt;
  9. bilirubin. Frånvarande;
  10. urobilinogen. Högst 6-10 mg / l;
  11. hemoglobin. Nej;
  12. erytrocyter. Enstaka fall, upp till 3;
  13. leukocyter. Det maximala antalet för män är 3, för kvinnor - 6;
  14. epiteliala celler. Beroende på ålder och kön. Värde - upp till 10;
  15. cylindrar. Indikatorerna är enstaka;
  16. bakterier, svampar, salter och parasiter. Bör inte observeras.

Den platta typen av värde av epitel i urinen förekommer hos kvinnor. Representerar ytan på könsorganets slemhinna, övergångsepitelet indikerar problem med urinering och urinvägsstörningar, urinblåsans funktion, njurar - motsvarar sjukdomar i gallsystemet.

Skivepitel i urinen

Det observeras när man skalar från ytan och slemhinnorna, könsvävnader hos kvinnor, barn och urinvägarna, prostatakörteln hos män. Dess indikatorer kommer att vara olika för åldersgrupper och kommer att skilja sig beroende på patientens kön..

Skivepitel i barnets urin och dess hastighet beror på ålder:

  1. från födseln till 14 veckor. Giltigt värde är från 0 till 10;
  2. Barnet har. Värdet är "negativt" eller singel, upp till 3.

Det genomsnittliga resultatet är cirka 3 för alla tillfrågade personer. Men det finns funktioner som tas med i beräkningen av kvinnliga representanter..

Vad borde vara normen för skivepitel hos kvinnor i urinen:

  1. under 18 år. Ett värde från 0 till 3;
  2. från 50 år. Indikator - upp till 3;
  3. efter 50 år, under klimakteriet. Antal från 0 till 6;
  4. menstruationscykel. Hos kvinnor, 1-2 dagar före dess förväntade uppgång, ökar värdet till 5.

Hos män är det tillåtna värdet från 0 till 5. Annars tilldelas en ytterligare undersökning och en sökning efter orsaken utförs. Under graviditeten kan den nå en kvantitativ indikator från 4 till 6. När du tar antibakteriella läkemedel och diuretika - 5.

Övergångsepitelceller i urinen

Indikatorer bör inte överstiga ett värde på mer än 3 enheter. De är resultatet av växelverkan mellan biologisk vätska och njurbäcken, urinblåsa, urinledare, urinrör.

Om det finns övergångsepitel i urinen är ytterligare studier av möjlig dysfunktion i urinvägarna nödvändiga..

Graden av övergångsepitel i urin beror inte på kön, ålder och egenskaper hos organismen. Det enda acceptabla värdet är 3.

Njurepitel i urinen


Naturen hos sjukdomarna som ger njurepitel i urinen är naturligtvis förknippad med gallsystemet och störningen av dess fulla arbete.

Detta indikeras av en avvikelse från den accepterade normen:

  1. hos barn från födseln till 1 månad - från 1 till 10;
  2. hos vuxna. Måste vara frånvarande eller lika med 1.

Under graviditeten är det särskilt farligt och bör inte vara närvarande även i ett enda fall. Riskgruppen inkluderar också personer som har genomgått operation för transplantation, njurtransplantation. För dem hotar detta konsekvenser, som kroppens avvisning av organet.

Orsaker till epitel i urinen

Det är mycket viktigt att snabbt upptäcka abnormiteter eller förändringar som visas genom ett allmänt urintest. Det återspeglar arbetet i urin- och gallsystemet, reproduktionssystemet.

Varje avvikelse från resultatet eller en ökning av dess indikator varnar för möjliga sjukdomar som behöver diagnostiseras och studeras ytterligare.

Vad betyder en stor mängd skivepitel hos män och kvinnor:

  1. perioden av klimakteriet hos äldre kvinnor;
  2. tar mediciner;
  3. cystit. En infektion som framkallar en inflammatorisk process i urinblåsan. Urinens sediment och sammansättning förändras.
  4. nefropati. Förändringar i njurdensitet, organblodtryck, filtreringsfunktion;
  5. prostatit hos män. Urologisk sjukdom. Framkallad av en lesion i prostatakörteln;
  6. uretrit. Förändringar i strukturen på urinrörets vägg genom infektion. Leder till inflammation i urinröret;

Hos spädbarn skiljer sig priserna betydligt från vuxna. Fortfarande svaga barns immunitet och underutveckling av organ framkallar komplikationer för en liten organism.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas läkare av det befintliga platta epitelet i barnets urin och dess möjliga orsaker:

  • svår förlossning
  • prematuritet;
  • återflöde i urinvägarna. En störning som får urin att strömma tillbaka till njurarna från urinblåsan utan att utvisas;
  • intrauterina sjukdomar. Streptococcus, stafylococcus;
  • urolithiasis sjukdom;
  • patologiska störningar i urinvägarna;
  • ärftlig kronisk njursvikt;
  • neurologiska problem.

Avtagbara epitelceller som är involverade i njurarnas och urinvägarna finns ganska ofta.

Om övergångsepitelet är närvarande under studien, i urinen, finns det flera orsaker till detta:

  1. urolithiasis sjukdom;
  2. cystit. Urinvägsinfektion;
  3. onkologiska tumörer.

Och det bör absolut inte finnas någon njurepitel i urinen..

Hans närvaro talar om befintliga sjukdomar och allvarliga hälsoproblem:

  • njuren avvisas efter transplantation;
  • pyelonefrit. Lesion i njurbäckenet, inflammation i tubuli;
  • glomerulonefrit. Uttryckt i akut och kronisk form av njursvikt;
  • ischemisk nefropati. En störning som framkallar diabetes. Samtidigt kan njuren inte utföra sin funktion, skador på körteln, artärerna och nedsatt blodcirkulation i organet uppträder;
  • nefroskleros. Patologi av körtelns utveckling. Minskning av njurens storlek med dess efterföljande dysfunktion;
  • njurtuberkulos. En smittsam sjukdom orsakad av bakterier.

Resultaten av urinundersökningen kan bara vara opålitliga om den biologiska vätskan tas felaktigt. Detta är särskilt vanligt hos små barn och kvinnor..

Därför är det bättre att kontrollera med laboratoriearbetarna eller den behandlande läkaren hur man korrekt samlar in och donerar urin för analys..

Varför är förekomsten av njurepitel i urinen farligt??

För att bestämma förekomsten av patologi i människokroppen ordinerar läkare ett laboratoriet urintest. En sådan analys bidrar till en korrekt bedömning av patientens tillstånd, särskilt hans utsöndringssystem och urinvägar..

  • Varianter av epitelet
  • Skivepitel
  • Övergångsepitel
  • Njurepitel
  • Njurepitel hos barn
  • Metoder för att detektera epitel i urinen
  • Regler för urinsamling för analys
  • Ytterligare forskning
  • Orsakerna till att njurepitel uppträder i analyserna
  • Njurepitelbehandling

Om njurepitel finns i urinen dras slutsatsen att det finns inflammationer och sjukdomar i vissa organ eller system. Innan du får panik och blir upprörd måste du lära dig mer om egenskaperna hos organens inre struktur och hur farligt närvaron av ett epitel-sediment i urinen är.

Varianter av epitelet

Epitelceller saknar blodkärl och matas uteslutande genom bindvävens bindväv. De kännetecknas av hög regenerering och återhämtning sker genom vävnadsstamceller. Epitelet finns på hela ytan av människokroppen, till och med det översta lagret av huden - epidermis. Det finns också inuti slemhinnorna och organen, till viss del är dess närvaro också inuti körtlarna. I urinen, enligt en allmän analys, kan tre typer av epitelceller hittas: platt, övergångs och njur.

Deras närvaro i urinsedimentet kan betyda både hälsan hos mänskliga organ och patologi vid utveckling och funktion. Tolkningen av resultaten påverkas av patientens ålder och kön..

3 typer av epitelceller

Skivepitel

Närvaron av platta celler i resultaten av urintester anses vara normal om de tillåtna indikatorerna inte bryts:

  • hos kvinnor täcker det skivepiteliet hela planet för de yttre könsorganen, både vagina och livmoderhalsen. Detektion i högst 10 enheter i urin anses vara en acceptabel indikator på normen. Men om de inte alls är, kan detta vara ett tecken på atrofi i systemens organ eller otillräcklig produktion av östrogen, det viktigaste könshormonet;
  • för nyfödda under de första dagarna efter födseln är närvaron av 1 till 10 enheter skivepitel i urinen karakteristisk. Detta beror på att barnet anpassar sig till nya levnadsförhållanden när det genitourinära systemet återuppbyggs.
  • hos män anses närvaron av skivepitel anses vara ett farligt tecken, eftersom närvaron av sådana celler i urinen normalt inte är acceptabel. Epitelet kan bara komma in från urinvägarna, vilket är en patologi. En kraftig ökning av antalet celler indikerar förekomsten av en infektion i urinvägarna..

Övergångsepitel

Övergångsceller finns på ytorna på följande organ:

  • kanaler i prostatakörteln hos män;
  • blåsa;
  • bäckendelar i njurarna;
  • urinvägarna.

Hos en frisk person är det normalt att inkludera flera celler i mikroskopets synliga fält under undersökningen. Men deras maximala antal bör vara 3 enheter och inte mer. Detta tar inte hänsyn till patientens ålder och kön..

Överskridande av tillåtna indikatorer kan indikera akuta former av cystit, förekomst av pyelonefrit, ICD, maligna tumörformationer etc..

Njurepitel

Njurceller finns inte i urinen hos en frisk person. Njurepitel i urinen orsakar främst inflammatoriska egenskaper. Som regel påverkas parenkymet i njurarna, vilket inträffar i följande fall:

Nej.Användbar information
1infektion av vilken typ som helst i organ, vilket leder till deras dysfunktion och obalans i kroppen
2förgiftning av kroppen med alkohol, droger, toxiner eller droger
3infektionssjukdomar hos patienten, vilket ger komplikationer i njurstrukturen
4nedsatt blodtillförsel till organ och cirkulationssystemet i allmänhet
femnjuravstötning genom implantation eller kirurgi

Ett undantag görs endast för barn under de första veckorna i livet, för närvarande är njurceller i urinen inte oacceptabla och anses vara normen. Men även om de hittas bör antalet inte överstiga 10 enheter..

Njurepitel hos barn

Hos spädbarn utvecklas kroppen under de första dagarna efter födseln och det finns en omstrukturering och anpassning till nya levnadsförhållanden. Njurarna genomgår också förändringar och en övergående typ av urinsyra-diates utvecklas..

Hos äldre barn indikerar njurepitel i barnets urin patologier, till exempel hydronephrosis eller renal tuberculosis. Medfödda sjukdomar, en ärftlig faktor, bör inte uteslutas. Det tar också hänsyn till komplikationerna av moderns graviditet, tilltäppt arbete, infektioner och andra faktorer.

Metoder för att detektera epitel i urinen

När han utser leveransen av en urinanalys styrs läkaren av flera faktorer, men först och främst uppmärksammar han patientens klagomål. Vilka är anledningarna till oro:

  • obehaglig lukt av urin och dess mörka;
  • förekomsten av svårigheter med urinering, såsom smärta, obehag, frekvens av deurinering, ofullständig tömning av urinblåsan, ofrivillig urinering, urininkontinens etc.
  • smärta i sidorna, nedre delen av ryggen eller buken av okänd etiologi;
  • ökad kroppstemperatur och allmän sjukdomskänsla, svaghet och slöhet.

Alla dessa symtom indikerar förekomsten av patologier eller ett onormalt tillstånd hos mänskliga organ. Det är nödvändigt att klara primära tester för blod och urin för att utesluta patologi eller bestämma den befintliga sjukdomen. Den första är en urinanalys för en klinisk studie av dess sammansättning. Först och främst ordineras ett urintest..

Regler för urinsamling för analys

I urinen kan proteiner, epitelceller och andra föroreningar i sedimentet detekteras under analysen. Dessa faktorer indikerar sjukdomar som finns i ett visst system i kroppen. Ibland kan de komma in i den uppsamlade vätskan, särskilt om reglerna för att ta material för analys bryts under uppsamlingen. Många experter betonar vikten av korrekt insamling av urin, identifierar vissa normer samtidigt.

Läkare Komarovsky E.O. genomförde en hel studie av kliniska urinanalyser, enligt vilken han härledde en normtabell. Hans verk betonar vikten av korrekt uppsamling av vätska för analys..

För att få urin för analys måste du följa enkla regler:

  • insamling görs på morgonen, på fastande mage;
  • före uppsamling är det nödvändigt att hygienera könsorganen, tvätta och torka med en handdukstork. Detta är nödvändigt för att eliminera främmande biologiska material som kommer in i analysen;
  • uppsamlingen av vätska sker i en steril behållare; det är bättre att köpa en speciell behållare för vätskeanalyser i en butik eller apotek;
  • det är nödvändigt att samla mittströmmen, och den första och sista hälls i toaletten;
  • materialet måste levereras till laboratoriet eftersom det efter ett par timmar blir oanvändbart på grund av utvecklingen av bakterier. Förvara analyser på en sval, mörk plats, borta från solljus.

Ytterligare forskning

En allmän urinanalys kanske inte räcker, speciellt om njurepitel finns i testerna. I det här fallet ordinerar läkaren ytterligare undersökningar för att förstå njurarnas tillstånd..

Som regel föreskrivs följande procedurer:

  • ett allmänt blodprov och dess biokemiska studie, som avslöjar inflammation i kroppen och dess möjliga patogener;
  • analys av njurarna med ultraljud, vilket gör det möjligt att bestämma lokaliseringen av sjukdomen, graden av dess spridning och förstörelse av njurarna;
  • ultraljudundersökning av könsorganen och urinvägarna.

Så snart orsaken till njurepitelcellerna i urinen har hittats kommer en specialist att ordinera en behandling tills du inte ska självmedicinera till detta ögonblick..

Orsakerna till att njurepitel uppträder i analyserna

Njurceller i urinen anses vara en abnormitet som uppstår när njurarna blir inflammerade på grund av vissa sjukdomar eller patologier. Sådana förhållanden kan bero på följande faktorer:

  • infektion i njurbäckenet och parenkym, vilket resulterar i pyelonefrit. Oftast är det bakteriologiskt till sin natur;
  • inflammation av den inflammatoriska typen med immunskador, glomerulonefrit. Båda njurarna påverkas, njursvikt är vanligt;
  • hepatit av någon form, gul feber, infektioner i organ och system, där infektionen kommer in i njurarna;
  • patientens feber åtföljd av hög kroppstemperatur;
  • problem med cirkulationssystemet, som stör kroppens korrekta blodcirkulation
  • förgiftning av kroppen på grund av droger, droger, alkohol eller giftiga ämnen som tas;
  • avstötning av njurarna efter operationen. I det här fallet sker en kraftig frisättning av epitelet i urinen..

Alla dessa tillstånd anses vara onormala för människors hälsa och kräver specialintervention. Det är därför närvaron av njurceller i urinen indikerar en sjukdom som kräver sjukhusvistelse hos patienten för diagnos och eliminering av sjukdomen..

Njurepitelbehandling

Så snart diagnosen blir klar ordinerar läkaren behandling. I detta fall kan läkemedlen vara enligt följande:

  • läkemedel för att bekämpa bakterier - Ceftriaxon, Augmentin;
  • diuretika såsom furosemid;
  • läkemedel för att öka blodflödet genom njurarna, till exempel Curantil;
  • uroseptiska medel Cyston eller Kanefron;
  • antiinflammatoriska läkemedel, såsom Voltaren.

Om njurepitel har uppstått på grund av förgiftning av kroppen, krävs viss behandling mot sådan förgiftning av kroppen. Det utförs på sjukhus. Om det finns blodtillförselstörningar förskrivs en ytterligare undersökning preliminärt, varefter kroppen avgiftas.

YouTube svarade med ett fel: Begäran kan inte slutföras eftersom du har överskridit din kvot.

Epitel i urinen - normer, orsaker till ökningen

Slemhinnorna i körtlarna och inre organ är täckta med epitelceller. När urin passerar genom urinrörssystemet faller epitelskiktet av och tvättas ut i separata partiklar eller lager. Det finns en viss norm som epitel i urin hos en frisk person måste uppfylla. Låt oss överväga av vilka skäl epitelceller i urinen överskrider normala värden. Hur dechiffrerar forskningsresultatet? Vilka sjukdomar kan datainkonsekvensen indikera och vad man ska göra om ett ökat antal inneslutningar upptäcks?

Varför uppträder epitel i urinen

Nästan alla sådana fall indikerar förekomsten av en patologisk inflammatorisk process i kroppen. Skivepitel finns i överskridande av normen i urinanalys av följande skäl:

  • viral, bakteriell infektion (åtföljd av en inflammatorisk reaktion i urinblåsan);
  • svampinfektion;
  • konsekvenserna av att ta mediciner som har orsakat destruktiva störningar i levern;
  • uretrit av olika ursprung (till exempel prostatit);
  • störningar i njurvävnaderna;
  • urinvägsinfektioner, cystit.

Tolkning av urintestresultat

Ett allmänt urintest är den primära diagnostiska metoden, på grundval av vilken olika sjukdomar upptäcks och den allmänna hälsan bedöms. Biomaterialet undersöks för närvaro och kvantitativ sammansättning av olika strukturer - proteiner, erytrocyter, salter, leukocyter, epitelceller. Antalet epitel av olika typer uppskattas enligt tabellerna efter patientens ålder.

Studien av skivepitel, övergångsepitel sker med en kvantitativ metod. Sedimentet ses under ett mikroskop.

Laboratorieassistenten räknar antalet inneslutningar av epitel i urinen i det område som är synligt för honom och sammanfattar data i ord - spår, måttligt, mycket.

Om resultatet indikerar närvaron av spår av epitelvävnad betyder detta enstaka inneslutningar. Ytterligare undersökningar föreskrivs vid måttligt och signifikant innehåll av epitelceller i urinen..

Vissa sjukdomar kan vara asymptomatiska under lång tid. Skivepitel och andra cellulära strukturer i urinen, identifierade under en rutinstudie, kan indikera utvecklingen av en farlig sjukdom, ett brott mot metaboliska processer.

Epitel i urinen är mindre än normalt

I ålderdomen eller på grund av intag av androgener kan epitelinkluderingar i urinen saknas. Det orsakas av atrofi av epitelskiktet. Ett litet antal epitelceller i urinen är en variant av normen (1-3 enheter). Endast en kraftig minskning av skivepitel hos kvinnor betyder hormonstörning.

Epitel i urin - överskott

Detta är inte alltid ett tecken på patologiska förändringar i urin- och reproduktionssystemet. Ett litet överskott i antalet epitelceller i urinen, tillsammans med frånvaron av samtidiga symtom, indikerar ofta en felaktig insamling av material för forskning. En stor mängd epitel av något slag indikerar infektion och till och med cancer.

Normala värden på epitel i urin hos kvinnor och män

Urinanalys bestämmer klassificeringen, det kvantitativa förhållandet mellan partiklar av olika typer. Normer för en frisk person:

Ålder, könMängden epitel i urin, st.
Barn0 - 1
Män0 - 5
Kvinnor0 - 2

Antalet epitelceller i området som syns under mikroskopet räknas. Vissa fluktuationer i börvärdet är acceptabla. De orsakas vanligtvis av felaktig insamling av material, brist på hygien. Jämförande urintester för kontroll gör att du kan bedöma förekomsten av patologi.

Det normala innehållet av skivepitel i urinen hos män är 3 till 5 synliga celler.

En avvikelse från normen för epitel i urin hos kvinnor betyder inte alltid en allvarlig patologi. Hos en man signalerar detta som regel en inflammatorisk process i urinvägarna..

För kvinnor är det normalt att inte ha några rester av epitelhöljet eller enstaka detektering.

Under graviditeten upplever kvinnokroppen hormonella förändringar, vilket kan orsaka en ökning av de synliga enheterna i epitelns platta i urinen och övergångstyp upp till 4-6.

Förekomsten av njurepitelceller är inte tillåten. Normen kan också överskridas efter och medan du tar diuretika, antibakteriella läkemedel.

Orsakerna till ökningen av epitel i urinen

Analys av urin gör att du kan identifiera kränkningar av gall-, urin-, reproduktionssystemen. Antalet celler som är synliga genom ett mikroskopförstoringsglas på en glasskiva analyseras. Vad betyder epitel i urinen? Antalet epitelceller i urinen är över det normala - detta är inflammation i urin- eller reproduktionssystemet, oftare påverkas urinröret, mindre ofta njurarna, urinröret. Diagnostiseras som regel cystit, nefropati, uretrit.

Närvaron av en stor mängd övergångsepitel i urinen betyder ibland urolithiasis. Många skivepitelceller i urinen indikerar leukoplakia i urinblåsan..

Uretrit

Innehållet av skivepitel ökar i urinen. Inflammation indikerar uretrit, som kännetecknas av frekventa små drifter, sveda, smärtsamma känslor. Bakterier infekterar epitelskiktet i urinröret och orsakar dess celler. Det kan finnas blodiga eller purulenta inneslutningar i urinen.

Cystit

Infektiös lesion i urinblåsan åtföljs av peeling av epitelcellskiktet. I urin hos en vuxen kommer celler i övergångsepitelet att hittas utöver normen. Den inflammatoriska processen åtföljs av smärta, kramper under urinering, klåda. Begäran blir vanligare, men även efter tömning känns det inte. Akut cystit kan orsaka blodspår i urinen.

Njurproblem

Även enstaka inneslutningar av partiklar i njurarnas epitelskikt är inte tillåtna. Detta indikerar allvarlig njurskada..

Oavsett ålder, kön i urinen hos en frisk person, är njurepitel helt frånvarande.

Om njurepitel finns i urin hos en vuxen indikerar detta en av sjukdomarna:

  • pyelonefrit;
  • lipoid nefros;
  • nefroskleros;
  • glomerulonefrit;
  • akut form av njursvikt
  • berusning orsakad av en viral lesion, som tar mediciner.

En ökad mängd epitel i barnets urin

Barnets kropp börjar anpassningsprocessen efter födseln. Fram till två månaders ålder tillåts ett ökat innehåll av epitel i urinen upp till tio enheter epitel av olika typer. När de blir äldre närmar sig värdet vuxna normer - 1-3 celler i området som syns under mikroskopet.

Förekomsten av epitelceller i barnens urin på mer än 3 enheter sker av samma skäl som hos vuxna - inflammation, urinvägsinfektioner. En kraftig ökning av värden kan innebära sådana patologier:

  • uretrit;
  • olika inflammationer i könsorganen;
  • urolithiasis sjukdom;
  • cystit;
  • återflöde (urinflöde)
  • njursjukdomar, inklusive medfödd - polycystisk sjukdom, dysplasi;
  • neurologisk fördröjning i urladdning
  • berusning, förgiftning, ansamling av pus;
  • spasmer, saltavlagringar på grund av långvarig medicinering;
  • problem med blodflödet i utsöndringssystemet.

Inklusioner av epitel i analysen hos kvinnor

Förekomsten av skivepitel i en kvinnas urin indikerar inte alltid utvecklingen av en infektion. Urinröret hos kvinnor tar lätt bort exfolierade epitelceller, vagina, urinblåsa, urinrörskanalen. Detta beror på dess korta längd..

En ökning av normen förekommer ibland hos kvinnor på grund av långvarig behandling med smärtstillande medel (aspirin, paracetamol, ibuprofen). Under graviditeten pressar och förstorar den förstorade livmodern intilliggande organ. Detta orsakar intensiv peeling av epitelceller. Urinanalys visar upp till fem epitelceller som syns i synfältet.

Ökat urinepitel hos kvinnor kan indikera glomerulonefrit (ackumulering av immunglobulin A i njurarna). Detta är en inflammatorisk reaktion som inträffar under lång tid utan symtom och påverkar njurvävnaden. Förutom inneslutningar av genom epitel, protein, finns erytrocyter i urinen. Förutom smärta i njureområdet observeras svullnad, skummande urin i mörk färg, arteriell hypertoni från symtomen.

Tre eller flera epitelceller kan detekteras i kvinnlig urin på grund av en funktionsstörning i menstruationscykeln, försvagning av immunsystemet. Skälen till en signifikant ökning av graden av epitel i urin hos kvinnor är ett tecken på inflammation. Kroppens reaktion i detta fall är den intensiva peeling av cellfoder i organens slemhinna. Trast, uretrit åtföljs av följande symtom:

  • grumlig urin med stark lukt, ibland med blodproppar;
  • minskning av urladdning
  • ofta smärtsam lust att använda toaletten;
  • smärta i nedre buken.

Hur man behandlar höga urinepitelceller

Metoderna för terapeutisk verkan beror på den identifierade patologin. Inflammatoriska processer i urinblåsan kan kräva, förutom antibiotika, användning av smärtlindrande icke-steroider. Njurproblem kräver vanligtvis en individuell behandlingsregim med hormonella läkemedel. Uretrit behandlas med antibiotika, immunstimulerande medel och vitaminkomplex. Vid kronisk inflammation indikeras antiseptiska läkemedel som droppas i urinröret.

Behandlingsförloppet varar i genomsnitt 10 dagar. Allt beror dock på sjukdomens svårighetsgrad. När du tar mediciner bör du följa en diet som exkluderar stekt, salt, alkohol. För att minska belastningen på njurarna rekommenderas att man dricker mycket vätska. Ju tidigare behandling påbörjas, desto effektivare är den. I vissa fall kan kirurgi krävas.



Nästa Artikel
Pyelektas av njurarna i fostret